هذا مذهل مقال لم تتم مراجعته. يجب إزالة هذا القالب بعد ذلك راجعه محرر؛ إذا لزم الأمر ، يجب وضع علامة على المقالة قوالب الصيانة مناسبات. يمكن توفيرها أيضًا طلب مراجعة المقال على الصفحة المخصصة. (أكتوبر 2018)

إنه سرطان منتشر ، أو ما يعرف باسم الانبثاث يُعرَّف بأنه نوع من السرطان يبدأ في منطقة واحدة ثم ينتشر إلى باقي أجزاء الجسم.

هو سرطان ثدي متقدم ، ويعتبر ورمًا ثانويًا ، ويصنف في المرحلة الرابعة من سرطان الثدي ، وهي مرحلة من مراحل سرطان الثدي انتشر فيها المرض إلى أماكن بعيدة خلف الغدد الليمفاوية الإبطية. التي لا علاج لها ولا مرحلة خامسة.

يحدث عادةً بعد عدة سنوات من سرطان الثدي الأولي ، على الرغم من أنه يتم تشخيصه أحيانًا في نفس الوقت الذي يتم فيه تشخيص سرطان الثدي الأولي ، أو في حالات نادرة قبل تشخيص سرطان الثدي الأولي.

غالبًا ما تختلف خلايا سرطان الثدي النقيلية عن سرطان الثدي الأولي السابق في خصائص مثل حالة المستقبلات. في كثير من الأحيان ، قد تصبح الخلايا مقاومة للعديد من العلاجات السابقة وتكتسب خصائص خاصة تسمح لها بالانتشار إلى مواقع بعيدة.

يمكن علاج سرطان الثدي النقيلي في بعض الحالات ، وأحيانًا يستمر لسنوات عديدة ، لكن لا يمكن علاجه تمامًا أو الشفاء التام منه. يعود سبب ما يقرب من 90٪ من الوفيات حول العالم إلى انتشار السرطان في مناطق بعيدة.

يمكن أن ينتشر سرطان الثدي في أي مكان في الجسم ، ولكنه ينتشر في المقام الأول إلى العظام والرئتين والعقد الليمفاوية الإقليمية والكبد والدماغ ، والعظام هي أكثر مناطق الورم الخبيث شيوعًا.

يعتمد علاج سرطان الثدي النقيلي على موقع الأورام ويتضمن الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج البيولوجي والعلاج الهرموني.

تشمل الحواجز البيئية النموذجية في حالة السرطان النقيلي الفيزيائية (الغشاء القاعدي) ، والتفاعلات الكيميائية (أنواع الأكسجين التفاعلية أو الجذور الحرة ، ونقص الأكسجة وانخفاض درجة الحموضة) والحالة البيولوجية (التحكم في جهاز المناعة ، والتحرك الخلوي المثبط ، والعمليات التنظيمية خارج الخلية). مثل روابط الارتباط ، تؤثر الطبيعة التشريحية لعضو معين أيضًا على ما إذا كان الورم خبيثًا أم حميدًا ، وتشمل هذه أنماط تدفق الدم من الورم الأساسي والقدرة على البدء المستهدف للخلايا السرطانية في أنسجة معينة. من المحتمل أن يتم تنظيم الخلايا لأعضاء معينة بواسطة Chemoattractants وهي جزيئات الالتصاق التي ينتجها العضو المستهدف ، جنبًا إلى جنب مع مستقبلات الخلايا السطحية التي يعبرها الورم.

أعراض[عدل]

تختلف الأعراض الناتجة عن سرطان الثدي النقيلي حسب موقع النقائل ، على سبيل المثال:

تتسبب الأمراض التي تنتقل إلى العظام بألم شديد ، وتدريجي ، وأقل شيوعًا ، مثل الكسور المرضية ، والحرارة على العظام المصابة ، والتورم.

يسبب سرطان الثدي الذي ينتقل إلى الدماغ الأعراض التالية:

الصداع المستمر الذي يزداد تدريجياً ، والتغيرات البصرية ، والنوبات ، والغثيان أو القيء ، والدوخة ، والتغيرات السلوكية والشخصية ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة.

يسبب مرض الكبد المنتشر اليرقان وارتفاع إنزيمات الكبد وآلام البطن وفقدان الشهية والغثيان والقيء.

يسبب سرطان الثدي المنتشر إلى الرئة أو غشاء الجنب سعالًا مزمنًا وضيقًا في التنفس ومظهرًا غير طبيعي للصدر بالأشعة السينية وألمًا في الصدر.

تشمل الأعراض الأخرى غير المحددة في جميع أنحاء الجسم الإرهاق والشعور بالضيق وفقدان الوزن وضعف الشهية.

ما يقرب من 70 ٪ من جميع مرضى سرطان الثدي المتقدم لديهم نقائل عظمية. في كثير من الأحيان يمكن إدارة النقائل العظمية بنجاح لفترة طويلة.

أما بالنسبة للدماغ فقد لوحظ في 10٪ من مرضى سرطان الثدي النقيلي.

أيضًا ، تفشل العديد من علاجات سرطان الثدي (مثل الأجسام المضادة المستهدفة) في اختراق الحاجز الدموي الدماغي ، مما يسمح بتكرار الورم إلى الجهاز العصبي المركزي.

الحالة الطبية التي يكون فيها سرطان الدم[عدل]

انقسام الخلايا ونموها داخل الورم الأساسي.

غزو ​​الورم الرئيسي الغشاء القاعدي للخلية والأنسجة المحيطة بواسطة الورم من قبل الخلية.

ينتشر داخل الدورة الدموية: – أي أن الخلية السرطانية تدخل مجرى الدم أو القنوات الليمفاوية.

تحافظ الخلية على بقائها بالانتقال إلى أماكن جديدة في الجسم

والتسرب إلى موقع بعيد عن النسيج المستهدف.

تكوين خلايا ورمية صغيرة جدًا داخل المواقع الثانوية للاستعمار التدريجي ، وتشكيل ورم خبيث يهدد الحياة

تعتمد إمكانية تكاثر الخلايا السرطانية على التفاعلات “المتخصصة” مع العوامل المحلية التي تعزز نمو الخلايا السرطانية والبقاء على قيد الحياة وتكاثر الأوعية الدموية والغزو والورم الخبيث. هذا ما يفسره فرضية البذور والتربة.

سرطان انتقالي[عدل]

إنها عملية معقدة متعددة الخطوات. يمكن اعتبار كل خطوة في هذه العملية كهدف محتمل للعلاج أو الوقاية أو الحد من الأورام الخبيثة. تلك الخطوات التي لها نافذة سريرية جيدة هي أفضل أهداف العلاج. وعملية العلاج هي عملية منظمة للغاية تتضمن مراحل متعددة لحدوث الشفاء وتتطلب تفعيل المساهمة القوية لبروتينات الجسم المختلفة وعوامل النمو. على الرغم من أن المريض المصاب بسرطان الثدي النقيلي يستفيد من الاستئصال الجراحي وأن معظم المرضى يتلقون العلاج الإشعاعي (غالبًا ما يكون ملطفًا فقط) أثناء مسار المرض ، فإن علاج سرطان الثدي النقيلي عادةً ما يتضمن استخدام العلاج الجهازي.

العلاج الكيميائي

يعد العلاج الكيميائي أحد أهم مكونات علاج سرطان الثدي النقيلي. يعتمد علاج الاختيار على ثلاثة متغيرات.

1. مدى ونمط وعدوانية الأعراض الأولى

2. مرحلة انقطاع الطمث لدى المريضة.

3. مستقبلات هرمون الورم لدى المريض. توفر مراقبة النقائل ردود فعل مباشرة على فعالية العلاج ، وغالبًا ما يتم تحديد عدد من العوامل للعلاج الكيميائي.

• تاكسان: – علاج متخصص في سرطان الثدي النقيلي ،
• ABRAXANE: تمت الموافقة عليه للمرضى الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي الذين انتكسوا في غضون ستة أشهر من العلاج الكيميائي المساعد أو الذين لا يستجيبون للعلاج الكيميائي. لديها معدل استجابة أعلى من باكليتاكسيل

(15٪ مقابل 8٪). يمكن أيضًا توفير جرعة من باكليتاكسيل أعلى بنسبة 49٪ من عقار المذيب مع باكليتاكسيل. ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية شديدة وتشمل العلاج الناجم عن الاعتلال العصبي المحيطي.

غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي المركب في مرضى سرطان الثدي النقيلي. يعتبر Vinorelbine أيضًا عقارًا فعالًا في سرطان الثدي النقيلي. تمت الموافقة على Eribulin في الولايات المتحدة في نوفمبر 2010.

تمت الموافقة على العقار المستخدم في العلاج ، Kadcyla ، في فبراير 2013. ويستهدف هذا الجسم المضاد الخلايا السرطانية فقط. إنه لا يعمل إلا من خلال إطلاق حمولته السامة ، التي يسببها بروتين موجود في الخلايا السرطانية في سرطان الثدي HER2 + وله آثار جانبية منخفضة للغاية.

علاج إشعاعي[عدل]

يستخدم العلاج الإشعاعي في العلاج سرطان لكي يستخدم المريض العلاج الإشعاعي ، هناك عدة أسباب لانتشار الثدي النقيلي:

ضغط الحبل الشوكي. انضغاط النخاع الشوكي هو حالة من حالات الأورام التي قد يؤدي فيها ضغط الحبل الشوكي غير المعالج إلى الإصابة بالشلل الدائم أو الوفاة. في سرطان الثدييحدث انضغاط النخاع الشوكي عندما يبدأ بالانتشار إلى العظام أو ينتشر إلى العمود الفقري مما يضغط على الحبل الشوكي وهذا يؤدي إلى التهاب ، وإذا لم يتم علاجه يمكن أن تحدث إصابة في الحبل الشوكي.

يُعد العلاج الإشعاعي عنصرًا مهمًا في علاج سرطان الثدي النقيلي ، جنبًا إلى جنب مع الكورتيكوستيرويدات والصفائح الدموية.

العلاجات النانوية باستخدام الميكروبات النانوية

هناك عدة تطورات تتعلق باستهداف الخلايا السرطانية باستخدام الميكروبات النانوية. حيث تستخدم الميكروبات النانوية لاستهداف الخلايا السرطانية بطريقة معينة (على أساس العضو المستهدف) ومن الأمثلة على ذلك: –

يرتبط الكلوروتوكسين (مادة كيميائية مشتقة من عقرب ميت) بـ MMP-2 الذي يتسبب في التهام الخلية السرطانية للبروتيز المعدني ، وبالتالي تقليل نشاطها.

استخدمت المغلفات الكيميائية جزيئات أكسيد الحديد النانوية مع حوالي 20 جزيء من الكلوروتوكسين وخلايا سرطانية مستهدفة الدماغ المتنقل. وجد أن الميكروبات النانوية قللت من أورام الدماغ المنتشرة في الفئران بنسبة 98٪.

أدى العلاج النانوي باستخدام الأجسام المضادة هيرسيبتين (المغلفة بجسيمات الذهب النانوية) إلى إبطاء نمو وغزو أورام الثدي العدوانية في الفئران. نأمل أن تكون هذه العلاجات ، التي تستهدف أنواعًا معينة من الخلايا ، مفيدة في المستقبل لتطوير علاجات أفضل للوقاية من سرطان الثدي أو علاجه.

مراجع[عدل]

• بوابة الطب

السرطان النقيلي في المشاريع الشقيقة:
	ملفات الصور والصوت من كومنز.

مستخرج من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php؟title=Metastatic_Metastatic_Cancer&oldid=58683835»